Crohn ve Ülseratif Kolitte Makattan Gelen Akıntılar ve Ağrılar İhmal Edilmemeli: Kolonoskopi Hayati

Makatta Ağrı ve Akıntılar Crohn Hastalığının Belirtisi Olabilir

Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Feridun Baysal, makatta yaşanan ağrılar, akıntılar ve apselerin Crohn hastalığının önemli belirtileri arasında yer aldığını vurgulamaktadır. Özellikle balgamsı ve sümüksü yapıda akıntılar, kanamalar, şişkinlik ve karın ağrılarının ise iltihaplı bağırsak hastalıklarını işaret edebileceği belirtilmektedir.

İltihaplı Bağırsak Hastalıklarının Başlıca Türleri

İltihaplı bağırsak hastalıkları kapsamında iki ana hastalık grubu bulunmaktadır: Crohn hastalığı (regional ileitis) ve ülseratif kolit (kolitis ülseroza). Ayrıca bunların arasında yer alan indetermine kolit denilen bir başka hastalık türü de bulunmaktadır. Her iki hastalık da genel cerrahi açısından önemli yer tutmakta olup, özellikle ülseratif kolitli hastaların kalın bağırsak kanseri riski taşıdığı belirtilmektedir.

Kalın Bağırsak Kanseri ve Ülseratif Kolit Riski

Ülseratif kolit tanısının üzerinden 8 yıl geçtiğinde, kalın bağırsak kanseri gelişme riski ciddi oranda artmaktadır. Bu nedenle 8 yılı aşan vaka takibinde hastaların yılda bir defa kolonoskopi yaptırmaları önerilmektedir. Dahası, hastalığın aktif olmadığı zamanlarda yapılacak olan ileal J-Poş veya total kolektomi ameliyatı ile hastalık etkili şekilde tedavi edilerek yaşam kalitesi artırılabilir.

Crohn Hastalığının Özellikleri ve Komplikasyonları

Crohn hastalığı, ağızdan makata kadar tüm sindirim sistemini etkileyebilen ve özellikle ince bağırsağın son kısmında görülme eğiliminde olan kronik bir rahatsızlıktır. Bu hastalıkta kanser riski görece düşük olmakla birlikte, makatta apseler, fissürler ve fistüller gibi durumların gelişimi sebebiyle düzenli kolonoskopik takip zorunludur. Bağırsakların yapışması ve fistüllerin oluşması cerrahi müdahaleleri gerekli kılabilir.

Belirtiler ve Tedavi Yaklaşımları

Makattan gelen balgamsı, sümüksü ve kanlı akıntılar, karın ağrıları ve kramp şeklindeki rahatsızlıklar iltihaplı bağırsak hastalıklarının uyarıcı bulgularındandır. Bu yüksek riskli belirtiler görüldüğünde mutlaka derhal uzman hekime başvurularak kolonoskopi yapılmalıdır. Tedavi süreci çoğunlukla ilaçla sağlanmakla birlikte, hastalığın yol açtığı komplikasyonların önlenmesine yönelik multidisipliner takip gerekmektedir.

Hastalığın Vücuttaki Diğer Etkileri

İltihaplı bağırsak hastalıkları sadece bağırsaklarda değil; karaciğer, safra yolları, gözler, eklemler ve ciltte de çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle hastaların düzenli kontrol ve tetkiklerle takip edilmeleri büyük önem taşımaktadır. Erken teşhis ve tedavi, hastalık seyrinin kontrol altına alınmasında en kritik faktörlerdendir.